Trattamenti convenzionali, non convenzionali, collaterali, alternativi, complementari - 20 di 20 - Parliamo di... - Mariano Robino

Per finire un’ultima considerazione. Nel mio lavoro di massoterapista (come ogni professionista, oltre ad uno studio autodidattico anch’io seguo corsi di aggiornamento) mi trovo a dover prendere in considerazione scale di misurazione e medicina basata sulle evidenze (EBM); dall’EBM si è passati all’EBP, cioè, la pratica professionale va basata sulle evidenze scientifiche, infatti è divenuta consuetudine (ciascuno all’interno delle proprie competenze) basare le decisioni diagnostiche e terapeutiche sulla valutazione critica degli studi clinici controllati e dei risultati reperibili dalla letteratura scientifica, nonché seguire linee-guida di pratica clinica. È quindi necessario dotarsi di spirito critico sia nei confronti della propria pratica professionale, sia delle evidenze scientifiche, e nello stesso tempo ricercare, valutare ed applicare (entro i limiti personali) le migliori evidenze scientifiche, nonché essere sempre disponibili a mettere in opera le raccomandazioni delle linee guida per i percorsi assistenziali.

Passo seguente è stato il passaggio all’EBHC (Evidence-Based Health Care): estensione dell’EBM (paziente individuale) alla salute delle popolazioni (o gruppi di pazienti), con stretta sinergia tra la pratica individuale dell’EBM e la promozione dell’EBHC a livello di organizzazione sanitaria, onde programmare l’assistenza sanitaria e pianificare la politica sanitaria.

Tutto ciò ha portato a quella che oggi viene definita Clinical Governance (CG), legata a istruzione e formazione continua dei professionisti sanitari, audit clinico (analisi sistematica della qualità delle cure erogate, procedure utilizzate per la diagnosi ed il trattamento, uso delle risorse e gli outcome), efficacia clinica (capacità di produrre l’effetto voluto), ricerca e sviluppo, apertura (da parte degli Istituti di Cura al controllo pubblico per evitare sia scarso rendimento ed uso di pratiche non ottimali, sia per dimostrare la propria capacità di soddisfare le esigenze della popolazione servita e quella di collaborare con Enti, Organizzazioni, ecc.) e gestione del rischio (rischi per i pazienti, per gli operatori, per l’organizzazione); è pertanto una strategia mediante la quale le Organizzazioni Sanitarie si rendono responsabili del continuo miglioramento della qualità dei servizi, delle cure, del raggiungimento e mantenimento di elevati standard assistenziali, di un sistema centrato sui bisogni del paziente, che stimola la realizzazione di ambienti capaci di favorire l’eccellenza professionale ai massimi livelli pur nel rispetto delle risorse disponibili (mai dimenticarsi che a qualsiasi livello si può disporre solo di ciò che si ha, l’eccezione dev’essere limitata, così da poterla rapidamente riassorbire, ed in funzione d’un possibile aumento delle entrate che renderanno effettuabili nuove migliorie, altrimenti coll’indebitarsi a lungo andare si finisce per non poter fare più nulla), così da massimizzare il margine di recupero dell’efficienza e contemporaneamente ridurre i costi di produzione dei servizi. Tutto ciò richiede l’integrazione degli strumenti metodologici dell’EBP e dell’EBHC in tutti i settori di governo delle Organizzazioni Sanitarie.

Ecco perché ritengo che utilizzando in modo intelligente ticket sanitari di importo tale da rendere accessibili agli utenti questi servizi complementari (volutamente non uso "alternativi" perché non c’è "Aut - Aut", bensì possibilità d’ampliare il numero di strumenti a disposizione per affrontare la sofferenza in ogni sua forma, quindi potenziamento della capacità d’azione) contemporaneamente non gravando in modo eccessivo sulle casse delle Organizzazioni Sanitarie, non si farebbe altro che migliorare la qualità dei servizi offerti e delle cure, così da portare ad un livello di eccellenza ancor superiore la qualità degli standard assistenziali: il tutto conformemente alle richieste di un’oculata Clinical Governance e, se me lo si permette, perfettamente in linea con l’obiettivo delle "Medicine non Convenzionali".

Si potrebbe iniziare con una fase sperimentale pura in idonee strutture, tenendo conto anche del fatto che, soprattutto con le "Medicine Energetiche", ci saranno molte "evidenze ribelli" che si sottrarranno alla catalogazione, dal momento che ad identico trattamento per quello che si pensa essere un caso simile seguirà diverso risultato: molte sensazioni che s’avvertono mentre si opera in stato meditativo non si riescono a tradurre in "linguaggio corrente"; il terapeuta sa perchè deve agire in un determinato modo, ma non sa come spiegarlo a parole, chi altri lo capisce in meditazione non ha bisogno che gli venga spiegato, ma a sua volta non può spiegare all’incredulo ciò di cui è consapevole. La polarità parla in linguaggio binario (0 - 1), conosce per opposti, intravede le parti, ma non conosce l’Unità; in meditazione esiste solo l’Unità, le parti sono fuse in essa e l’Unità non parla in linguaggio polare quando "suggerisce". Chiaramente, ciò che privati di quelle informazioni appare simile in effetti può essere assolutamente diverso, di conseguenza si avranno risultati diversi, imprevedibili ed apparentemente inspiegabili.

Naturalmente lascio ai matematici lo studio di eventuali scale di misura, giacché in molti casi ci si troverebbe di fronte a variabili elevate a potenza dove l’elevazione è pari ad  INFINITO, quindi non ci sarebbe limite alle possibilità (conosciute, sconosciute ed anche: al momento inconoscibili) da dover prendere in esame: io non saprei da che parte cominciare, ma non ho le competenze per entrare nel merito del problema: professionisti diversamente preparati eseguono giustamente lavori diversi; se ognuno fa solo quanto sa fare, tutti ci guadagnano.

Fare un passo simile richiede grande coraggio unito al desiderio di voler raggiungere e rendere disponibile a tutti il massimo bene: si troveranno senz’altro persone valide che si presentano in modo tale da non ricevere giusto riconoscimento del proprio valore; così come altri che sanno rendere prezioso anche il "nulla", ottenendo così una stima che non meritano e finendo per offrire "frecce" a quanti si oppongono a queste terapie. Ci vorranno senz’altro anni per raggiungere un traguardo soddisfacente, ma se mai si parte, mai s’arriva.

Nella percezione materialista dell’esistenza la continua vista di persone sofferenti per "autodifesa" fa diminuire continuamente la compassione; ma superato il "guado" si diventa tanto più sensibili al dolore degli altri, quindi desiderosi di "guarirli", quanto più si è capaci di partecipare alla loro gioia.

Non penso sia più il caso di aggiungere altro; quanto esposto è naturalmente solo il mio parere per quello che può contare. A tutti voi i migliori auguri per un’esistenza lieta e serena, insieme alla raccomandazione di non dar mai tutto per scontato e lasciare sempre un po’ di spazio a quella parte "preziosa e sfuggente" che è in ognuno/a, che sta oltre il "velo" dell’immanente e può dare i mezzi per superare molto più di quanto non si sia abituati a sperare, insieme alla "pace del cuore": solo l’UNITA’ è Totale Completezza che comprende in sé l’Infinito Assoluto.

Cordiali saluti.
Robino Mariano

© Robino Mariano